Puna e Gom, grupit multidisiplinar të onkologjisë, prezantuar në kompani nga Drejtoria e Shëndetësisë në vitin 2020, jep frytet e saj dhe ofron frymëzimin për realizimin e konferencës, të planifikuar për më 7 maj 2022 në Sala Teatro Comunale “Costanzo Costantini” të Isola del Liri, duke filluar nga ora 10.00, u përqendrua në “Trajtimin multidisiplinar të pacientëve që vuajnë nga metastazat e trurit”, është mundësia për të hyrë thellë në sektorin e Neurokirurgjisë të ASL të Frosinone, i lindur në qershor 2018 dhe që atëherë i drejtuar nga Dr. Giancarlo D’Andrea, i cili krenohet me shërbimet më të fundit.
Këtë e bëjmë së bashku me Dr. Catello Costagliola, Neurokirurg i Autoritetit Shëndetësor Lokal.
Dr. Costagliola, nga erdhi ideja për këtë takim?
Ky takim, i hapur për specialistë të ndryshëm mjekësorë, jo më pak Mjekë të Përgjithshëm, dhe i akredituar nga OEM, ishte shumë i dëshiruar si nga Neurokirurgët ashtu edhe nga Onkologët e tjerë të ASL-së sonë. Ajo që na ka shtyrë fort të dëshirojmë është në numra: çdo vit në Itali, diagnostikohen nga 16,000 deri në 20,000 raste të reja të pacientëve me lezione sekondare të trurit, shumica e tyre me origjinë nga melanomat e mushkërive, gjirit dhe lëkurës. Është e qartë se kjo kornizë epidemiologjike kërkon absolutisht një moment reflektimi të përbashkët midis specialistëve të ndryshëm të përfshirë në trajtimin e këtyre pacientëve.
Metastazat e trurit janë në fakt tumoret më të zakonshme të trurit dhe deri në 1/3 e pacientëve që kanë një tumor diku tjetër, veçanërisht nëse janë të pranishëm në mushkëri, gji, veshka, zorrë të trashë ose lëkurë, mund të paraqesin një ose më shumë metastaza në tru. Çdo shenjë ose simptomë klinike si dhimbja e rëndë e kokës, shfaqja e deficiteve motorike, konfuzioni spatio-temporal, krizat epileptike duhet të interpretohen si dëmtime të mundshme të trurit dhe, veçanërisht nëse janë të pranishme në pacientët me neoplazma të njohura primare, të interpretohen si manifestime të mundshme të lezioneve sekondare.
Trajtimet e reja të kimioterapisë, përsosja e teknikave të radioterapisë dhe roli i kirurgjisë janë në qendër të këtij takimi, i cili synon të nënvizojë rëndësinë e marrjes së përgjegjësisë së pacientit nga një ekip ekspertësh dhe rolin që PDTA (Diagnostic Therapeutic Care Pathway) mund të luajë në kuadrin e duhur kliniko-terapeutik të këtyre pacientëve.
Cilat figura të tjera profesionale ishin të përfshira?
Ata u ftuan të paraqesin përvojat e tyre në lidhje me kolegët Radioterapistë, Radiologë, Anatomo Patologë dhe Fizioterapistë/Fizioterapistë të cilët do të japin kontributin e tyre shumë të vlefshëm shkencor për një përkufizim më të mirë të procesit diagnostiko-terapeutiko-rehabilitues të këtyre pacientëve. Gjatë takimit, do të mbahet edhe një tryezë e rrumbullakët me praninë autoritare të neurokirurgëve të tjerë që ushtrojnë profesionin në qendrat universitare në Romë si Prof. Antonio Santoro, Profesor i plotë në Poliklinikën Umberto I, Prof. Alessandro Frati, Profesor i Asociuar në Spitalin S. Andrea/Spitalin Universitar dhe Prof. Maurizio Salvati, Profesor i Asociuar në Poliklinikën Tor Vergata.
Shpjegoni rolin e ekipit multidisiplinar
Është shumë e rëndësishme. Në ASL tonë prej disa kohësh janë zhvilluar takime multidisiplinare, në baza javore, të koordinuara nga Dr. Vincenza Maiola, e cila është pjesë e ekipit tonë neurokirurgjik, gjatë të cilave diskutohen rastet klinike të pacientëve me kancer në tru, shqyrtimi i rasteve klinike tashmë të trajtuara si dhe analiza e ndjekjes së pacientit.
Cilat janë tumoret që mund të japin metastaza të trurit?
Janë tre në veçanti, ai i mushkërive, gjirit dhe melanomës. Megjithatë, ka neoplazma të tjera që mund të shkaktojnë metastazë dhe janë ato të veshkave dhe zorrës së trashë.
A ka ndonjë simptomë për të cilën duhet të dish?
Po, dhe është thelbësore të jesh në gjendje t ‘i njohësh ato. Këto janë dhimbjet e kokës, deficitet e forcës fokale (paaftësia për të lëvizur një gjymtyrë), deficitet njohëse (çrregullimet e kujtesës dhe hapësirës kohore) dhe krizat epileptike. Këto shenja dhe simptoma janë në fakt të zakonshme edhe për lezione të tjera neoplastike të trurit, por ajo që është e rëndësishme është afati kohor i diagnozës. Nuk është e pazakontë që nga identifikimi i një metastaze të trurit të jetë e mundur të ktheheni në tumorin primar.
Çfarë roli luan kirurgjia në trajtimin e metastazave të trurit?
Do të thoja që kirurgjia luan një rol kyç në rrugën terapeutike. Ajo ka për qëllim të heqë një ose më shumë metastaza të trurit, kur është e nevojshme, në mënyrë që trajtimet e mëvonshme të kimioterapisë/radioterapisë të jenë më të suksesshme.
Dr. Costagliola, në cilat mjete mund të mbështetet Neurokirurgjia jonë?
Salla Operative Neurokirurgjikale e Spitalit “F. Spaziani” është e pajisur me teknologjitë më moderne për të qenë në gjendje të kryejë operacione të trurit në kushte optimale për kirurgun në mënyrë që të marrë rezultatet më të mira për pacientin: mikroskopin operativ (me module për fluoreshencë) dhe Neuronavigatorin e gjeneratës së fundit, mundësinë e monitorimit neurofiziologjik gjatë operacioneve, mundësinë e kryerjes së operacioneve në “kirurgji zgjuar” ose kirurgji me një pacient të zgjuar, kur lezionet janë në afërsi të të ashtuquajturave zona kritike siç është zona e gjuhës dhe zona motorike.
Indeksi MBIZOTËRUES shpërblen departamentin ASL të Frosinones
Nga të dhënat periodike të Rajonit, rezulton se Neurokirurgjia e ASL e Frosinone është ajo me vdekshmërinë më të ulët të Rajonit Lazio për pacientët e operuar për neoplazma të trurit. Një rezultat që shpërblen punën e të gjithë Njësisë së Neurokirurgjisë të udhëhequr nga Dr. Giancarlo D’Andrea.
