Departamentul de Asistență Medicală Primară și Intermediară

Departamentul de Îngrijire Primară și Intermediară acționează în calitate de coordonare tehnică a UU.OO.C.C. pe teritoriul care dezvoltă principalele funcții districtuale. Funcționează în favoarea persoanelor care, din cauza vârstei sau a patologiei specifice, se află într-o stare deosebit de fragilă și, din acest motiv, au nevoie de asistență pentru persoana în locul său de viață.

Funcția principală este cea de producție: adică furnizarea prin intermediul serviciilor teritoriale a serviciilor de prim nivel pentru a garanta nivelurile esențiale de asistență în ceea ce privește competențele teritoriale ale asistenței medicale de bază prezente în centrele de sănătate răspândite pe întreg teritoriul. Serviciile teritoriale sunt împărțite în unități operaționale complexe la rândul lor împărțite în unități operaționale simple; un instrument fundamental al activităților serviciilor teritoriale este reprezentat de preluarea subiecților slabi sau cronici pentru a garanta prin căile de diagnostic terapeutic și de asistență un control continuu și adecvat al tendinței patologiei la care este afectat cetățeanul. Aceste căi care implică preluarea pacientului sunt efectuate prin casele de sănătate.

În conformitate cu planurile operaționale ale regiunii Lazio, trei case de sănătate sunt active pe teritoriul nostru: Pontecorvo, Atina și Ceprano, iar cele din Ceccano, Veroli și Ferentino sunt programate pentru 2017, în timp ce în Anagni există un centru de sănătate.

Funcția prioritară a Departamentului este de a garanta populației un răspuns general de îngrijire a sănătății, care să poată oferi răspunsuri adecvate de îngrijire de bază și de a activa linii de asistență de specialitate obișnuite și intensive, acolo unde acestea sunt necesare.

Prin urmare, acționează ca un centru de filtrare operațional esențial pentru îngrijirea spitalului.

În același timp, o altă funcție a Departamentului este de a oferi continuumul de îngrijire unor ținte specifice și vulnerabile ale populației generale, în legătură cu indicațiile strategice și oportunitățile de rețea oferite de Unitatea de Integrare a Sănătății Sociale.

Principalele obiective ale departamentului sunt, prin urmare:

populația generală, pentru îngrijirea de bază și de specialitate;
populație fragilă și/sau vulnerabilă:
- copilăria și familia;
- persoanele în vârstă;
- persoane cu handicap;
- prizonieri;
- imigranții.

Medicii generaliști și pediatrii la libera alegere joacă un rol central în întregul proces de îngrijire. Prin urmare, Departamentul este invitat să definească căile de îngrijire care să asigure, pe de o parte, continuitatea îngrijirii și, pe de altă parte, contribuția și consilierea de specialitate pentru medicina de bază. În acest scop, crearea Caselor de Sănătate contribuie, ca structuri intermediare care vizează garantarea asistenței persoanei și executarea procedurilor de îngrijire clinică cu medicație medie-scăzută pentru gestionarea adecvată a bolilor cronice-degenerative, momentan decompensate sau exacerbate, care necesită monitorizare, asociate cu condiții de risc social variabil. În casele de sănătate funcționează medicii generaliști, garda medicală, personalul medical, managerii medicali ai spitalelor și specialiștii interni afiliați, asistenții sociali.

În ceea ce privește populația în curs de dezvoltare, femeia și familia, Departamentul joacă rolul de a asigura o abordare unitară a protejării sănătății acestora în vederea acordării de asistență cuprinzătoare în diferitele etape ale vieții familiei și a componentelor acesteia. Conduce Rețeaua de Consultanți Familiali, a Serviciilor de Sănătate din Vârsta Evoluționară; colaborează, în comun cu Unitatea de Integrare Socio-Sanitară, cu Autoritățile Locale pentru programele socio-sanitare destinate familiilor și minorilor cu dificultăți psihofizice și sociale. Dezvoltă rețeaua de aprovizionare într-un continuum între promovarea și monitorizarea dezvoltării sănătoase în copilărie și adolescență și preluarea, la diferite niveluri de intensitate, a cazurilor care prezintă afecțiuni patologice. Diagnosticul precoce al tulburărilor este, prin urmare, esențial pentru o acțiune socio-sănătoasă adecvată și corectă în vârsta de dezvoltare.

Colaborează cu alte structuri ale companiei pe probleme de interes comun, în special în ceea ce privește adolescența și imigrația, pentru care se coordonează cu Departamentul de Sănătate Mintală.

Vârstnicii care nu sunt autosuficienți și persoanele cu dizabilități reprezintă populația care, în mod prioritar față de ceilalți, are nevoie de continuitate a îngrijirii și de o intensitate constantă a îngrijirii. Îngrijirea la domiciliu, reabilitarea, viața asistată constituie pârghiile de asistență destinate sprijinirii, temporare sau permanente, a individului și a familiei pentru a promova recuperarea autonomiei funcționale sau pentru a dezvolta autonomia reziduală sau potențială. Departamentul este, prin urmare, locul de conectare operațională și funcțională a întregului proces de preluare și îngrijire a pacientului cu handicap temporar sau cronic, din momentul evaluării (UVMD) până în momentul asistenței acordate persoanei și familiei, inclusiv asistență protetică și de reabilitare.

O altă linie de intervenție este luată în conformitate cu Decretul prezidențial din 1 aprilie 2008, referitor la guvernarea și gestionarea asistenței medicale în penitenciare, cu coordonarea activităților de bază, de specialitate și de asistență medicală la cele trei penitenciare (Paliano, Cassino, Frosinone).

O altă linie de intervenție vizează celălalt segment mare al populației care este expus riscului de marginalizare socială și prezintă un risc ridicat de patologie a sănătății, reprezentat de populația străină. Aceasta constituie mai mult de 4% din populația generală, cu o tendință în continuă creștere. Asistența medicală specifică trebuie să fie modulată în raport cu culturile cărora le aparțin și cu problema particulară dată de înstrăinarea de locurile de origine, considerată un factor de risc important pentru debutul patologiei.

În cadrul departamentului este inclusă Unitatea de reabilitare, care va garanta gestionarea tuturor intervențiilor de asistență pentru reabilitare furnizate la structurile operaționale teritoriale și la spitalele de îngrijire acută, activând o cale integrată de îngrijire a spitalului/teritoriului care vizează protejarea subiectului cu nevoi de reabilitare, cu respectarea adecvării intervențiilor care urmează să fie furnizate, a celor mai adecvate setări și a adecvării timpilor preconizați; va implementa proceduri de intervenție și modele de operare în mediul spitalicesc capabile să reducă, deja în faza de spitalizare, posibilitatea apariției dizabilităților reziduale; va gestiona în mediul spitalicesc, prin instrumentul operațional identificat în cadrul Unității de Evaluare a Reabilitării din cadrul companiei, aplicarea procedurilor de evaluare avute în vedere pentru identificarea nevoilor de reabilitare ale pacientului la externare, nivelul dizabilității sale reziduale precum și gradul său de instabilitate clinică, identificând setările operaționale adecvate și activând în consecință compania și structurile operaționale acreditate implicate; va evalua, în măsura competenței sale, nevoile de asistență/reabilitare din zona teritorială din cadrul Unităților de Evaluare Multidimensională ale companiei.

Departamentul de Îngrijire Primară și Intermediară asigură unitatea activităților prin:

colaborarea în formularea memorandumurilor de înțelegere și a protocoalelor operaționale, definite de Unitatea de Integrare Sociosanitară, menite să dezvolte acțiuni de sprijin pentru subiecții fragili aflați în descărcare protejată, inclusiv prin acorduri organizatorico-profesionale cu Structurile de Spitalizare pentru implementarea descărcării protejate, de comun acord cu alte organe ale societății;
coordonarea și conducerea serviciilor de sănătate pentru pacienții care suferă de boli invalidante și/sau nevoi complexe de îngrijire și/sau afectarea autonomiei personale;
direcționarea activităților de sprijin către medicul generalist pentru a asigura continuitatea îngrijirii și pentru a pune în aplicare un plan de intervenție personalizat pentru pacienții cu nevoi complexe și/sau nesuficiente de îngrijire;
adresa tehnico-organizațională a serviciilor de îngrijire rezidențială (Hospice) referitoare la asistența medicală primară;
coordonarea tehnică a activităților de prescriere, autorizare, furnizare și utilizare raionale, arhivarea informațiilor de sănătate și operaționale, a dispozitivelor, protezelor și ajutoarelor de sănătate;
implementarea liniilor de activități privind consultanții familiali și pediatrici
implementarea liniilor de activitate ale Medicinei Legale și în ceea ce privește gestionarea îngrijirii protetice.