O Departamento de Saúde Mental e Doenças Aditivas (DSMPD) é uma Estrutura Operacional da ASL responsável por garantir a prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação da população em risco ou com doenças mentais e/ou vícios.
O DSMPD
- Organiza serviços e intervenções que visam proteger a saúde mental e combater todas as formas de dependência, tanto nos contextos de vida livre de cada indivíduo, quanto em ambientes com privação de liberdade pessoal (prisões, residências de segurança).
- Trabalha para promover a inclusão de cada indivíduo em seu próprio ambiente de vida, combatendo o estigma e a discriminação e promovendo os processos de autonomia e participação ativa de cada cidadão.
- Organiza serviços e intervenções com vistas ao networking, em sinergia com outras instituições da área, com o setor social privado, com serviços de saúde privados credenciados, com o voluntariado e associações e com a comunidade local.
- Assegura, diretamente ou com a participação de órgãos credenciados, serviços e intervenções ambulatoriais, de rua e proximidade, domiciliares, residenciais e semirresidenciais, hospitalares.
O DSMPD surge de uma visão do indivíduo como resultado dos processos de retrabalho subjetivo das relações entre o self, os contextos (ou objetos de dependência) e o ambiente (culturas). Portanto, o tratamento dos transtornos mentais e das patologias da dependência está voltado para o cuidado das relações.
A História
O DSMPD nasceu da integração de dois Departamentos anteriores, cada um com a sua própria história clínica, cultural e organizacional.
O antigo Departamento de Saúde Mental havia sido estruturado com base na grande reforma da psiquiatria italiana, com o fechamento dos Hospitais Psiquiátricos (OP) e o início da psiquiatria comunitária. Transformações que também tiveram repercussões importantes no território provincial, com o encerramento do PO de Ceccano e a reorganização simultânea dos serviços territoriais, residenciais e hospitalares.
O antigo Department of Addiction Discomfort Deviance (D3D), fundado em 1997 como um departamento piloto regional, começou à luz de um repensar radical do significado das doenças de dependência e do potencial das estratégias e intervenções comunitárias. A patologia da dependência é, portanto, enquadrada como uma patologia da relação entre o indivíduo, a substância e o ambiente, em que os processos de integração (intrapsíquica e objeto-ambiental) são disfuncionais. Daí o grande empenho da antiga D3D em políticas territoriais de inclusão, prevenção, redução de danos e, sobretudo, trabalho por objetivos e projetos. A D3D, portanto, propôs e implementou vários projetos a nível regional, nacional e europeu.
Desde 2013, tem havido uma forte colaboração entre o Departamento de Desconforto, Desvio, Dependências (D3D) e o DSM, ambos impulsionados pela necessidade de entender e gerenciar questões de fronteira e sobreposição em conjunto.
Em 2015, a ASL Frosinone implementou a integração organizacional entre os dois departamentos anteriores, para o desenvolvimento de um enriquecimento cultural mútuo mais rentável, uma otimização de recursos e uma gestão adequada dos múltiplos casos de transtornos co-ocorrentes. A integração entre esses dois departamentos históricos também teve a finalidade de influenciar as políticas territoriais de saúde e sócio-saúde com uma visão unitária e homogênea no campo do bem-estar psicofísico-social do indivíduo em seu ambiente de vida (ODM).
A Organização
O Departamento de Saúde Mental e Doenças Aditivas é um Departamento com autonomia técnico-gestão, organizacional e contabilística e está organizado em centros de custos e responsabilidades hierarquicamente dependentes do Diretor do Departamento.
O DSMPD utiliza diferentes paradigmas organizacionais:
- PARA PROJETOS: responde a problemas específicos, buscando soluções inovadoras. Identifica objetivos, planos de ação e verifica a obtenção de resultados (planeamento regional no domínio das doenças de dependência, incluindo a perturbação do jogo, inclusão no emprego, projetos nacionais e europeus);
- MATRIZ: lógica matricial, segundo a qual alguns processos de coordenação interna são fortemente desenvolvidos em prol do crescimento de competências profissionais, da integração de processos de trabalho, da avaliação de resultados (Programa de Adequação Clínica e Avaliação de Resultados, Programa de Formação, Programa de Definição de Percursos de Cuidados Terapêuticos Diagnósticos);
- HIERÁRQUICA: esta organização responde à necessidade de identificar linhas de produção estáveis, com responsabilidade hierárquica clara. Modelo em consonância com toda a organização da empresa, através do qual os serviços básicos são prestados à população residente (9 Unidades Operacionais Complexas e 2 Unidades Departamentais Simples identificadas por meta; 10 Unidades Operacionais Simples pertencentes às UOCs individuais identificadas por territórios). Os Recursos Humanos são atribuídos às Unidades individuais exclusivamente ou por cota horária.
A Oferta de Suporte
No campo da Saúde Mental, os pacientes com desconforto e doença mental são tratados, bem como seus familiares, de acordo com as disposições das regulamentações nacionais e dos Projetos Objetivos de Saúde Mental. O tratamento hospitalar é assegurado em situações agudas, em que se constata a necessidade de internação e são iniciados projetos de reabilitação terapêutica em caráter ambulatorial, semirresidencial, residencial e domiciliar voltados para sujeitos, livres ou com privação de liberdade pessoal, que apresentem transtornos ou patologias mentais. Neste contexto, o DSMPD:
- garante o aconselhamento psiquiátrico e/ou psicológico e o atendimento de pacientes com desconforto e doenças mentais, inclusive na prisão;
- trabalha de forma integrada com as estruturas sociais e de saúde, para a elaboração de projetos específicos, em referência à tomada a cargo e avaliação de pacientes em situações multiproblemáticas;
- promove ações de desenvolvimento e apoio às políticas de integração entre a Autoridade Sanitária e as Autoridades Locais, para a implementação de serviços com alta integração social e de saúde voltados para alvos específicos de populações vulneráveis com desconforto mental e social;
- promove a integração residencial, avaliando os problemas subjetivos, familiares e sociais específicos existentes;
- controla as admissões dos utentes, de competência territorial, através da Unidade de Avaliação Multidimensional;
- promove a reentrada na sociedade por meio de atividades educacionais, aprendizagem social e desenvolvimento de habilidades cognitivas, inclusive para pacientes com Medidas de Segurança;
- implementa tratamento de saúde voluntário ou obrigatório, quando necessário;
- promove o apoio à vida doméstica, ajuda na gestão da habitação comunitária, na gestão das atividades de socialização e na colocação profissional.
No âmbito das Doenças da Dependência, são asseguradas intervenções de prevenção, tratamento e reabilitação para a população que derrama em condições específicas de vulnerabilidade e fragilidade individual, social e/ou neurobiológica, com particular referência a sujeitos em risco de dependência, incluindo adolescentes, a sujeitos com patologia de dependência de ou sem substância, tanto no contexto territorial, como especificamente de sujeitos envolvidos no circuito prisional.
De acordo com as disposições da legislação nacional e regional em matéria de doenças de dependência, o DSMPD:
- garante atividades de prevenção territorial seletivas e direcionadas em contextos de vida específicos (instituições de ensino, instalações recreativas, locais de diversão e agregação espontânea);
- garante a tomada a cargo, com tratamentos diagnósticos terapêuticos e de reabilitação, de sujeitos com transtorno por uso de substâncias ou com comportamentos viciantes (vícios sem substância). O diagnóstico e tratamento são multidisciplinares, psicológicos, médico-farmacológicos, sociais, de enfermagem e de reabilitação;
- garante apoio e aconselhamento às famílias de pacientes dependentes e às famílias de sujeitos com patologia aditiva que não têm motivação para o tratamento;
- garante intervenções de redução de danos e prevenção de patologias relacionadas tanto aos responsáveis quanto à população com transtorno por uso de substâncias não motivado para cura;
- garante a inclusão e acompanhamento em tratamentos residenciais ou semirresidenciais, com valor pedagógico-reabilitador, terapêutico-reabilitador e especialista;
- assegura a coordenação dos diferentes atores sociais e das diferentes Instituições que atuam sobre os mesmos objetivos e promove o desenvolvimento de redes interinstitucionais e a integração entre os órgãos sociais públicos e privados;
- desenvolve estratégias e ações de integração social e de saúde, também no contexto da programação dos Planos de Área, formulando em articulação com as estruturas Sociais Privadas, com as associações de voluntários e familiares atividades de colaboração para áreas específicas de necessidade (reinserção social, atividades de formação etc.).
O DSMPD também desenvolveu uma competência específica para intervenção em contextos de privação de liberdade pessoal, como Instituições Prisionais (CR Palino, CC Frosinone, CC Cassino) e Residências de Saúde para Medidas de Segurança.
No Departamento de Saúde Mental e Doenças Aditivas, é estabelecida a Consulta de Saúde Mental, assistida pelo Diretor do Departamento, que conta com a presença de representantes de Associações de familiares, usuários e voluntários que atuam em parceria com os serviços.
Função do Departamento
O Departamento como estrutura organizacional corporativa:
- Negocia os objetivos e orçamentos anuais do programa com a Gestão Estratégica da empresa;
- Assegura a governança e coordenação das Unidades Operacionais Complexas (UOC) individuais relacionadas a ela;
- Assegura o funcionamento e a direção da Comissão de Departamento;
- Promove projetos de formação e atualização de pessoal de forma a garantir, a nível geral, um aumento do profissionalismo e a permitir, nomeadamente, uma prossecução mais eficaz dos objetivos fixados;
- Colabora com o Distrito Sanitário e com outras estruturas da empresa e estipula memorandos de entendimento ou protocolos operacionais para regular as atividades, a fim de garantir a continuidade no cuidado e a construção de caminhos assistenciais articulados;
- Programar e gerenciar despesas contábeis departamentais, inclusive para instalações credenciadas.
Como aceder
A Gerência do Departamento de Saúde Mental e Toxicodependência recebe, por marcação, nos seguintes horários:
- de segunda a sexta-feira das 9h00 às 14h00;
- Terça-feira e quinta-feira das 9h00 às 18h00.
A nossa localização
Via Armando Fabi – 03100 Frosinona
