O projeto piloto de telemedicina para cânceres malignos de pele começou e se desenvolverá inicialmente nos territórios dos Distritos A e B.
Na reunião que contou com a participação do Dr. Alessandro Greco, com colegas Dermatologistas Ambulatoriais em conjunto com Clínicos Gerais (GPs), este último previamente treinado no reconhecimento de lesões cutâneas suspeitas por meio de imagens dermatoscópicas, o programa foi formalmente iniciado.
Existem inúmeras vantagens do projeto, o primeiro na Itália, que envolve dermatologistas ambulatoriais e, como mencionado, GPs:
- Compartilhamento em tempo real de imagens dermatoscópicas padronizadas de alta definição.
- Diagnóstico precoce e otimização dos tempos de espera.
- Métodosde atendimento imediato ao paciente.
- Vantagem logística e económica para o SNS, para os doentes e suas famílias.
- Formação específica do médico de família, integração multidisciplinar e adequação clínico-prescritiva.
As fases do projecto
Ressalta-se que a triagem não substitui o exame dermatológico oncológico, que deve ser realizado, mas destina-se a dar prioridade ao demandante: Curto, Diferível, Programado.
Depois de adquirir uma única imagem fotográfica clínica do local anatômico afetado e a imagem dermatoscópica relativa da lesão suspeita de câncer, cada MMG acessa o portal dedicado (www.telemedicina.aslfrosinone.it) insere o registro completo do novo paciente e, em seguida, anexa as duas imagens adquiridas anteriormente.
Dentro das 48 horas seguintes, o dermatologista, observando as imagens, sugerirá através da aplicação, a prioridade que o clínico geral terá que indicar na primeira visita dermatológica exigente. O dermatologista será responsável por registrar o desempenho da televisão dermatológica desmaterializada.
Desta forma, as listas de espera são reduzidas: no caso de lesões, para as quais é sugerido um código de prioridade D ou P, a marcação deve ser feita pelo paciente através da empresa CUP ou ReCUP.
Na presença de uma lesão com alta suspeita de câncer (código de prioridade B), o dermatologista tambémcomunicará o dia e a hora da consulta por meio de uma agenda departamental, que o clínico geral poderá transcrever na desafiadora primeira visita dermatológica.
As palavras do Dr. Alessandro Greco
O melanoma de pele e especialmente o “câncer de pele não melanoma” têm uma incidência crescente nos últimos anos. A telemedicina pode ser utilizada para o diagnóstico precoce, ampliando o acesso aos serviços de saúde.
A triagem por teledermoscopia de forma alguma substitui a assistência médica especializada ou o exame dermatoscópico epiluminescente do paciente, mas a integra para potencialmente melhorar a eficácia, eficiência e adequação da via diagnóstico-terapêutica. O exame dermatológico presencial poderá confirmar a suspeita teledermoscópica e, neste caso, o especialista poderá realizar, em muito pouco tempo, um exame diagnóstico aprofundado em epiluminescência digital e, se necessário, proceder ao envio curto para remoção cirúrgica.
