I measc na ngalar is minice sa cheantar maxillofacial, is cinnte gurb í an trámaiteolaíocht is mó a léirítear. I ASL Frosinone, déileálann UOSD na Máinliachta Maxillofacial, arna stiúradh ag an Dr Andrea Marzetti, le bainistíocht íogair bristeacha den mhais facial a dteastaíonn cúram agus aire speisialta agus mionsonraithe ós rud é go bhfuil an aghaidh dúiche le tionchar ard aeistéitiúil agus feidhmiúil.
Cad iad na cnámha is féidir a bhriseadh?
Is féidir le bristeacha difear a dhéanamh ar cheann amháin nó níos mó de na deighleoga cnámh éagsúla: cnámh cheekbone, jawbone, cnámha nasal, fithis, agus cnámh tosaigh. Is iad na cnámha is lú atá in aghaidh masla trámach ná na cnámha sróine, an t – urlár fithiseach ach an áirse zygomatic freisin. Is é an pictiúr is casta agus drámatúil ionadaíocht ag an roar facial i gcás beagnach gach na cnámha facial atá i gceist, go minic ar an dá thaobh.
Cad iad na cúiseanna is coitianta?
Baineann na cúiseanna is coitianta le timpistí bóthair, trámaí spóirt (m.sh. peil, rugbaí, leadóg, marcaíocht ar chapall), titeann timpiste sa bhaile nó ar an tsráid ach fosta buillí agus trámaí balaistíocha. Tarlaíonn na cásanna is tromchúisí tar éis timpistí bóthair gan an crios sábhála a chosaint.
Cad iad na siomptóim lena léiríonn siad?
Athraíonn na siomptóim ag brath ar an gceantar atá buailte ag an tráma.
Bíonn briseadh ar an mandible nó maxilla ina chúis le hathrú ar asarlú agus de ghnáth cailltear eilimintí fiaclóireachta.
Briseadh an fhithis le rannpháirtíocht urláir agus titim an t – ábhar periorbital sa sinus maxillary (tugtar “buille – amach” ar an mbriseadh seo) is cúis le díláithriú an eyeball ar thaobh an bhriseadh le fís dhúbailte is féidir, at sa réigiún fithiseach agus neamhábaltacht na fabhraí a oscailt mar gheall ar an haematoma.
Is minic a bhaineann briseadh an chnámh zygomatic le briseadh an urláir fithiseach agus is cúis le hathrú aeistéitiúil le tóin an knob zygomatic.
Féadfaidh briseadh an áir zygomatic gnáthghluaiseachtaí oscailte agus dúnta an bhéil a theorannú mar gheall ar chur isteach ar phróiseas corónóideach an tsainordaithe leis an áirse zygomatic.
Is féidir le níos tromchúisí na hiarmhairtí a bhaineann le briseadh a bhaineann leis an gcnámh tosaigh nó an t – eitmóideach le haghaidh rannpháirtíocht dhíreach a d’fhéadfadh a bheith ag an inchinn.
Conas a dhéantar diagnóisiú ar bhriseadh mais facial?
Tar éis scrúdú fisiciúil cúramach, déantar an diagnóis le scanadh CT ar an mais aghaidhe is féidir a atógáil anois i 3 thoise. An – úsáideach agus i gcásanna áirithe bunúsach is ea an mheastóireacht oftailmeolaíoch agus ortaipeolaíoch.
Cén chaoi a gcaitear le briseadh?
Ní mór cóireáil mháinliachta ar bhristeacha ollmhóra aghaidhe a bheith chomh luath agus is féidir mura bhfuil roinnt deacrachtaí ann agus is é an aidhm atá leis ná leanúnachas chnámha an duine a athbhunú d’fhonn téarnamh tapa moirfeolaíoch agus feidhmiúil a ráthú. Tarlaíonn “deisiú” an chnámharlaigh facial sa seomra oibriúcháin faoi ainéistéise ginearálta agus is éard atá ann na blúirí cnámh a athshuíomh agus iad a shocrú le plátaí agus scriúnna tíotáiniam bídeacha. De chabhair mhór go háirithe i mbristeacha agus i mbristeacha na fithise ina gcailltear na tagairtí anatamaíocha, is é an néaraváil a ligeann na struchtúir uasal atá le caomhnú a aithint i gcónaí.
An gnáthamh an – phianmhar é?
Murab ionann agus ionchais tar éis máinliachta, bíonn níos lú pian ag othair ná mar a bhíonn sa tréimhse réamh – oibritheach agus is gnách go ndéantar an míchompord a bhainistiú le hoighear agus pianmhúcháin choitianta.
Cá fhad a fhanann an t – ospidéal agus cad iad na hamanna téarnaimh?
Tar éis obráide, maireann fanacht an ospidéil cúpla lá mura mbíonn deacrachtaí eile ann. Beidh an briseadh claonadh a “leigheas” in am seasta de 40 lá. De ghnáth ní féidir gníomhaíochtaí spóirt a atosú roimh 40 lá tar éis an oibriúcháin. Ní chruthaíonn plátaí agus scriúnna tíotáiniam fadhbanna le haghaidh scrúduithe raideolaíocha ar nós CT agus MRI agus de ghnáth ní bhaintear iad.
Athraíonn aisghabháil fheidhmiúil tar éis oibriú den chineál seo ó chás go cás ach go ginearálta ní théann sé thar 30 -40 lá cé go n – éilíonn roinnt fadhbanna a bhaineann leis an mbriseadh cosúil le hathrú íogaireacht craicinn míonna roimh athchóiriú sásúil.
De réir Máinliacht UOSD Maxillofacial
