Is é cosc gan amhras an straitéis is fearr a ghlacadh chun minicíocht an ghalair cardashoithíoch a laghdú! Is féidir galair cardashoithíocha a chosc, i bpáirt ar a laghad, trí shraith beart iompraíochta a chur i bhfeidhm (éirí as caitheamh tobac, nósanna itheacháin a athrú, gníomhaíocht fhisiciúil a dhéanamh) agus bearta teiripeacha (brú fola ard, colaistéaról ard a laghdú, diaibéiteas a rialú). Ciallaíonn glacadh leis na leideanna seo cosc a dhéanamh.
Is saintréithe iad fachtóirí riosca a mhéadaíonn dóchúlacht an ghalair a thosú, a aithníodh agus a léiríodh in – aisiompaitheacht riosca, dá bhrí sin tá galar cardashoithíoch inchoiscthe anois.
Suíomh gréasáin téamach ASL Frosinone ar Chosc Cardashoithíoch
Is é an cuspóir ginearálta a bhaineann le galair chardashoithíocha a chosc minicíocht na ngalar cardashoithíoch a laghdú, moill a chur ar a dtosú agus/nó na hiarmhairtí déine agus díchumasaithe a laghdú, trí ghníomhaíochtaí arb é is aidhm dóibh moill a chur ar éabhlóid nádúrtha na ngalar bunúsach agus/nó fachtóirí riosca a bhaint ar leibhéal an duine aonair agus ar leibhéal an phobail araon. I ndaoine fásta, dá bhrí sin, tá bearta coiscthe dírithe ní hamháin ar ghéarimeachtaí sa daonra atá i mbaol a chosc, ach freisin ar aon deacrachtaí a theorannú, próiseas an ghalair ainsealaigh a mhoilliú agus téarnamh ó ghalar croí a chur chun cinn. Mar thoradh ar an bhfeasacht ar ardmhinicíocht an ghalair agus ar an gcostas ard i dtéarmaí eacnamaíocha agus sóisialta araon cruthaíodh treoirdhoiciméid ar leibhéal na hEorpa do thíortha éagsúla chun tabhairt faoi phleananna éifeachtacha chun dul i ngleic le galar cardashoithíoch. Is é tionchar na ngalar cardashoithíoch a laghdú, sláinte na saoránach a chosaint agus cáilíocht na beatha a fheabhsú trí luathbhásmhaireacht agus míchumas a chosc an príomhchuspóir a bhaineann le cosc cardashoithíoch atá cumhdaithe agus achoimrithe sa Chairt Eorpach um Shláinte Croí, arna tarraingt suas le tacaíocht ón gCoimisiún Eorpach agus ón Eagraíocht Dhomhanda Sláinte, ó Ghréasán Croí na hEorpa agus ó Chumann Eorpach na Cairdeolaíochta, agus é mar aidhm straitéisí agus bearta arna gcomhaontú sna doiciméid bheartais arna síniú ag an Aontas Eorpach a chur chun feidhme. Ní mór na bearta arna nglacadh a chur chun feidhme ar an leibhéal Eorpach, ar an leibhéal náisiúnta agus ar an leibhéal réigiúnach. Mar a léirítear leis na treoirlínte diagnóiseacha agus idirghabhála i gcosc cardashoithíoch a d’fhorbair an Tascfhórsa Idir – Chomhlachaithe Eorpach (Cumann Eorpach na Cairdeolaíochta, Cumann Eorpach na hAtheroscleróise, an Leigheas Ginearálta agus an Leigheas Iompraíochta), ní mór idirghabhálacha coisctheacha a dhíriú mar thosaíocht chun:
- Othair a bhfuil galar corónach agus/nó soithíoch orthu roimhe seo.
- Ábhair asymptomatic atá i mbaol ard le haghaidh diaibéiteas mellitus a bheith ann, le haghaidh ardleibhéal fachtóirí riosca aonair nó le haghaidh cómhaireachtáil roinnt fachtóirí riosca amhail riosca cardashoithíoch ard absalóideach a chumrú.
- Cur amach den chéad chéim ar dhaoine aonair a bhfuil tús luath de ghalar cardashoithíoch.
Dá bhrí sin, iarrtar ar ghairmithe sláinte ó thíortha uile an Aontais Eorpaigh páirt ghníomhach a ghlacadh i bpleanáil agus i gcur chun feidhme chláir an Chomhphobail agus an bheartais sláinte ar an leibhéal náisiúnta agus idirnáisiúnta. Ba cheart go mbeadh feasacht sa rialtas, aird na nAireachtaí ábhartha, na Ranna Sláinte agus na nEagraíochtaí Neamhrialtasacha dírithe níos mó ar acmhainní a aimsiú atá le leithdháileadh ar chláir sláinte croí. Dá bhrí sin, maidir le bearta coiscthe cardashoithíoch a chur chun feidhme ar an leibhéal náisiúnta agus réigiúnach, arna n – agairt ag comhlachtaí teicniúla – eolaíocha agus polaitiúla (treoirlínte agus an Chairt Eorpach um Shláinte Croí), ní mór feidhm a fháil i gCairdeolaíocht na hIodáile toisc go léiríonn sé pointe straitéiseach i mbainistiú domhanda galar cardashoithíoch.
Trí líonraí comhtháite seirbhísí sa réimse cardashoithíoch, is féidir gníomhartha coisctheacha de réir a chéile agus go forleathan a sholáthar níos éasca agus é mar aidhm acu daoine aonair atá i mbaol ard cardashoithíoch a aithint agus a chóireáil.
Is iad na tascanna a bhaineann le cosc cardashoithíoch ná:
- an baol go dtarlódh teagmhais chardashoithíoch ina dhiaidh sin a laghdú
- moill ar dhul chun cinn an phróisis atherosclerotic, galar croí bunúsach agus meath cliniciúil
- galracht agus mortlaíocht a laghdú.
Is féidir na cuspóirí sin a shaothrú trí dhá phríomhchineál gníomhaíochta:
an méid seo a leanas a chur in iúl agus a spreagadh:
- daoine aonair atá i mbaol galar cardashoithíoch a chur ar an eolas, iad a mhúineadh chun siomptóim an ghalair géarmhíochaine artaire chorónaigh a aithint agus na nósanna imeachta atá le cur i bhfeidhm i gcás ionsaí corónach
- othair a bhfuil galar cardashoithíoch orthu a chur ar an eolas faoi na hairíonna de atarlú, úsáid cheart drugaí, an tábhacht a bhaineann le cloí le teiripe agus na conairí diagnóiseacha agus teiripeacha leantacha
- daoine aonair atá i mbaol a spreagadh chun stíleanna maireachtála míshláintiúla a athrú. Maidir leis seo, is féidir le teicnící comhairleoireachta spreagthach tógáil caidreamh cabhrach a éascú a éascaíonn débhrí iompraíochta a shárú i dtreo athruithe stíl mhaireachtála a bhaineann le sláinte duine
a aithint agus a phróiseáil:
- an riosca a srathú in othair a bhfuil géarshiondróm corónach orthu agus/nó iad siúd a bhfuil athbheochan chorónach á déanamh orthu d’fhonn acmhainní a threorú agus obair leantach a threorú
- fachtóirí riosca a aithint agus a mhodhnú, go háirithe céim réamhchliniciúil atherosclerosis, trí aitheantas a thabhairt do mharcóirí bithcheimiceacha nó ionstraimeacha a bhfuil luach prognóiseach acu agus monatóireacht a dhéanamh ar a ndul chun cinn
- na fachtóirí riosca maidir le cliseadh croí luath a aithint agus daoine aonair a bhfuil mífheidhmiú méadrach clé asymptomatic (céim réamh – siomptómach nó réamhchliniciúil, céim A agus B de chliseadh croí) a aithint trí mhúnlaí scagtha nó réamh – mheastacha den riosca cliseadh croí a chur chun cinn.
Ar an gcaoi chéanna, tá sé tábhachtach meath cognaíoch a chosc ar bhonn soithíoch, rud a bhíonn an – mhinic tar éis stróc (chun tionchar eipidéim “néaltrú” a tháirgtear ag dul in aois forásach an daonra a laghdú), chomh maith le teorainneacha feidhmiúla tánaisteacha chun arteriopathy na géaga níos ísle (a chríochnaíonn go minic in amputations), teip duánach mar gheall ar stenosis artaireach agus réabadh an an aneurysm aortic.
Ní mór do gach struchtúr coiscthe cardashoithíoch, i bhfealsúnacht líonra cairdeolaíoch comhtháite, forbairt a dhéanamh, i gcomhthreo leis an aird chliniciúil ar an othar aonair agus a chúram/a cúram, treoshuíomh láidir i dtreo diagnóisic agus eipidéimeolaíocht ionrach ionstraimeach neamhionrach, nó naisc fheidhmiúla éifeachtacha le saotharlanna diagnóiseacha agus struchtúir eipidéimeolaíocha tagartha trína ndéanfar:
- obair leantach chórasach ar othair
- do bhunachar sonraí féin
- anailísí tréimhsiúla próisis agus toraidh chun measúnú a dhéanamh ar riachtanais i ndáil le daonra a limistéir úsáide, agus chun monatóireacht a dhéanamh ar cháilíocht.
Critéir ghinearálta chun ardriosca cardashoithíoch a aithint.
- Galar cardashoithíoch ar a dtugtar go cliniciúil a bheith ann (lena n – áirítear pictiúir chliniciúla neamhbhuan amhail ionsaí ischemic ceirbreach neamhbhuan agus angina pectoris)
- Galar soithíoch forimeallach
- Galar soithíoch duánach
- Stócach ciúin
- Mífheidhmiú méadrach clé asymptomatic
- Ábhair a bhfuil atheromasia aisiomptómach acu, mar shampla:
- Stenóis atraimisteach charaitídeach
- Ainéaras aortach, fiú mura de bhunús atheromastic é
- Stenosis artaire duánach, etc. (go háirithe má tá comharthaí de dhul chun cinn urchóideach, mar shampla plaiceanna leochaileacha)
- Iliomad fachtóirí riosca as a dtagann méadú ar dhearbhriosca cardashoithíoch domhanda 10 mbliana ≥20%, nó idir 4% agus 19% má tá fachtóir riosca níos airde ag an othar nach bhfuil measta ag cairt riosca na hArd – Institiúide Sláinte
- Diaibéiteas de Chineál 2
- Diaibéiteas de Chineál 1 a bhaineann le miocralbuminuria
- Leibhéil shuntasacha níos airde de fhachtóirí riosca aonair, go háirithe nuair a bhaineann siad le galar spriocorgáin
- Hipearlipapróitéinéime fhine
- Diatheses thrombophilic agus coinníollacha eile de riosca géiniteach agus/nó meitibileach an – ard
- Daoine Aonair a bhfuil Muintearas acu maidir le Galar Cardashoithíoch Luath i mBaill Teaghlaigh
