L’Unité Opérationnelle Complexe de Néphrologie et de Dialyse de l’Hôpital S. Scolastica de Cassino est située au deuxième étage de la structure.
L’UOC est orientée vers la prise en charge des patients atteints d’insuffisance rénale chronique, dans les phases de prévention et de suivi clinique, de thérapie de remplacement rénal (hémodialyse et dialyse péritonéale) de chirurgie de conditionnement de l’accès pour dialyse, de chirurgie ambulatoire.
Mission et vision
L’U.O.C s’occupe des patients atteints de maladies rénales en phase aiguë et chronique qui évoluent vers la résolution ou la stabilisation avec différents degrés d’altération fonctionnelle (pour les événements morbides aigus), ou vers l’insuffisance rénale chronique terminale avec altération totale de la fonction rénale.
Par conséquent, la fonction principale de la structure est la prévention et le traitement des maladies rénales et de l’insuffisance rénale avec un traitement médical, avec un traitement substitutif (hémodialyse et dialyse péritonéale), une indication et une préparation à la mise sur la liste pour la transplantation rénale, une étude fonctionnelle de l’hypertension artérielle et de toutes les pathologies impliquant une altération de la fonction rénale.
Le séjour néphrologique se compose de 10 lits.
L’hémodialyse se compose de :
- n ° 12 lits pour les chroniques ;
- 2 lits pour les aigus et les urgences ;
- 2 lits par défaut (pour les utilisateurs positifs à l’hépatite B) ;
- 2 lits réservés à la formation et au traitement de dialyse péritonéale
Horaires et jours de réception
L’U.O.C se compose également de la clinique divisionnaire (affectée au deuxième étage dans les polycliniques) ouverte du lundi au vendredi :
- échographies cliniques : lundi et mercredi de 8h00 à 14h00 ;
- visites néphrologiques : mardi et jeudi de 8h00 à 14h00 ;
- visites néphrologiques pour néphropathie diabétique : le mardi de 15h00 à 17h00 ;
- chirurgie de l’hypertension artérielle : mardi et jeudi de 12h00 à 13h00 ;
- surveillance de la pression artérielle 24 heures sur 24 : lundi, mardi, mercredi et jeudi de 12h00 à 13h00 ;
- PAC thérapeutiques ;
- PAC diagnostic d’HYPERTENSION : (code : P401) ;
- PAC pour le diagnostic des NÉPHROPATHIES : (code : P583) ;
- PAC pour NÉPHROLITHIASE ou COLIQUE RÉNALE : (code : P592) ;
- PAC pour l’insuffisance rénale chronique : (code : P585A)
Modalités d’accès
On accède au séjour néphrologique :
- par appel de la liste d’attente après inclusion du médecin néphrologue prédisposant et après une visite néphrologique ambulatoire ;
- directement à partir des urgences de l’hôpital pour les services d’urgence ;
- par transfert, après consultation du néphrologue, d’une autre unité opérationnelle du même service hospitalier, y compris les services de soins intensifs (réanimation ou Utic) lorsque les conditions cliniques ne nécessitent plus l’hospitalisation dans ces services ;
- par demande de couchage pour le transfert d’autres installations.
Les nouvelles cliniques sont délivrées par les médecins de 12h30 à 13h30.
On accède au service d’hémodialyse :
- par l’intermédiaire des urgences de l’hôpital, pour les traitements d’urgence/d’urgence ;
- par évaluation néphrologique après consultation s’il s’agit d’un usager déjà hospitalisé dans une autre unité du service hospitalier. En cas d’impossibilité de déplacement du patient pour rejoindre la salle de dialyse (car en réanimation ou en soins intensifs cardiologiques), il est procédé à des traitements hémodialytiques bed side ;
- par appel à partir d’une liste d’attente pour chaque lit d’hémodialyse après son introduction sur demande rédigée par l’intéressé ou par un membre de la famille délégué au bureau d’assistance sociale du même centre hospitalier ;
Les traitements d’hémodialyse pour les chroniques sont effectués en semaine de 7h30 à 12h30 et de 13h30 à 18h30.
Le service PAC est accessible par évaluation du néphrologue après une visite néphrologique (à la demande du médecin généraliste) et une inscription ultérieure sur une liste d’attente spécifique.
Services liés à l’U.O.
L’U.O fait appel à la collaboration de tous les services présents au sein de la garnison hospitalière ainsi qu’à des services externes pour la maintenance d’équipements électromédicaux spécifiques (moniteurs de dialyse et d’osmose). L’établissement dispose d’une connexion informatique avec d’autres services hospitaliers tels que le laboratoire d’analyse, le service de restauration, le service de prise en charge et la sortie des usagers.
Les patients non autonomes atteignent le centre de dialyse en civière ou en fauteuil roulant via les services de transport et d’ambulance. L’utilisateur se charge de demander le transport aux services susmentionnés après certification du néphrologue de l’impossibilité d’atteindre le centre de manière autonome (pour tous les dialysés, le transport vers et depuis le centre de dialyse les jours de traitement est fourni gratuitement par la région du Latium, quel que soit le moyen, utilisé après certification des séances effectuées).
Organisation de l’U.O.
Les figures professionnelles suivantes sont présentes dans l’U.O. :
- 1 Directeur Responsable (par intérim) ;
- n ° 6 Médecins (Néphrologues) ;
- n ° 1 Infirmière référente (coordinatrice f.f.) ;
- 20 infirmiers dont : 11 dédiés au service de dialyse (dont 1 au service des parties), 8 dédiés au séjour néphrologique (dont 6 postés et 2 non postés), 1 dédié au service ambulatoire de néphrologie ;
- n. 4 OSS (à tour de rôle avec 1 infirmière en néphrologie) ;
- 1 OTA (à tour de rôle avec 1 infirmière en néphrologie) ;
- n ° 3 Auxiliaires (dont 1 en attente) fournis à l’U.O de Néphrologie et de Dialyse, mais gérés par le service infirmier de la DS et partagés, presque quotidiennement, avec d’autres U.O.
Le service PAC diagnostique est assuré par l’infirmière du cabinet de néphrologie tandis que le service PAC thérapeutique est assuré par les infirmières de néphrologie et la coordinatrice f.f.
