La pandémie de Sars-Cov2 a eu un impact négatif sur la prise en charge des maladies infectieuses autres que le virus COV-19, attirant l’attention des infectiologistes sur elle et entraînant un changement d’approche des soins, empêchant la mise en œuvre de programmes de prévention et de dépistage du VIH et des maladies sexuellement transmissibles.
Au cours des trois dernières années, caractérisées par l’événement pandémique, on a observé une augmentation des nouveaux diagnostics de VIH dans la population de la province, d’âge moyen compris entre 25 et 44 ans. Le groupe de population le plus à risque est celui des jeunes hommes italiens homosexuels, avec des maladies sexuellement transmissibles concomitantes, en particulier la syphilis. De plus, de nouveaux cas sont également mis en évidence chez les personnes de plus de 60 ans.
Avec la fin des périodes de blocage, on a observé une augmentation des admissions pour le VIH, car la plupart des nouveaux diagnostics ont été effectués à un stade avancé de la maladie, c’est-à-dire au stade du sida. Le retard de diagnostic dû à l’épidémie a entraîné une augmentation du nombre de décès chez les personnes infectées par le VIH, inconnue auparavant.
En ce qui concerne les co-infections VIH/SARS-Cov2, à partir de janvier 2020, il y a eu 60 cas dans la cohorte de personnes séropositives suivies de l’UOSD sida de l’ASL de Frosinone, dont 10 infections compliquées par une pneumonie,13 traitées par des anticorps monoclonaux ou des antiviraux. Les restants, grâce à la vaccination, ont présenté une infection à SARS-Cov 2 sans complications.
En 2021, la moitié des nouveaux diagnostics de VIH ont été mis en relation avec l’infection par le SRAS Cov2, en particulier chez les personnes étrangères .
Pendant la période d’urgence pandémique, les accès pour les personnes séropositives sous traitement ont dû être réduits et d’autres formes de communication ont donc été recherchées,y compris l’application Waths, afin de maintenir la continuité thérapeutique et de soutenir l’adhésion aux soins. Les prestations essentielles ont été assurées par la téléconsultation, la livraison des médicaments à domicile et le maintien de l’ouverture du cabinet en présence des professionnels de santé et de l’assistante sociale, afin de préserver le lien avec le territoire en soutenant l’impact du SARS-Cov2 sur les personnes séropositives. En ce qui concerne la population migrante, le contact a été maintenu avec les centres d’accueil, les communautés thérapeutiques afin de poursuivre les programmes de dépistage et thérapeutiques.
Par rapport à l’année pré-Covid 2019, au cours de la période pandémique, une baisse de plus de 1 500 tests de dépistage du VIH par an a été observée dans tous les districts territoriaux et hospitaliers de l’ASL , à l’exception de Sora . Le nombre de tests dans les centres de prélèvements territoriaux est resté globalement stable.
En 2022, l’UOSD sida a constaté une augmentation de la demande de prophylaxie post-exposition et a été impliquée dans la gestion du parcours de l’entreprise sur la violence de genre, en prenant en charge les personnes qui sont entrées dans le parcours.
Le 1er décembre, journée mondiale de lutte contre le VIH, sert à sensibiliser
- les professionnels de la santé opérant dans les différentes structures hospitalières à proposer le test, compte tenu notamment de la nécessité de reprendre les activités de prévention compte tenu des données consolidées au cours des années de pandémie de retard thérapeutique et de diminution de la proposition de dépistage
- la population de la province de Frosinone vers la réalisation du test au moins une fois dans sa vie sans craindre la rechute sociale de la positivité, car cette infection est désormais traitable et permet une qualité de vie égale à la population générale mais nécessite un diagnostic précoce,étant encore aujourd’hui l’une des principales causes de décès par maladies infectieuses dans le monde.
Il est rappelé que le test est GRATUIT.
Dr Enza Anzalone Responsable UOSD sida
Dr Ilaria Uccella Directeur Médical UOSD sida
Dr CatiaSias Directeur Biologiste Laboratoire Pathologie Clinique – Hôpital F. Spaziani
Dr Rossana Pulselli Directeur Biologiste Laboratoire Pathologie Clinique – Hôpital F. Spaziani