Innovation et progrès important dans l’approche de la chirurgie orthopédique à l’hôpital « Santa Scolastica » de Cassino où une intervention chirurgicale d’implantation d’arthroprothèse inverse de l’épaule a été réalisée avec l’utilisation de la « Navigation ».
La technique d’intervention particulière
L’intervention de prothèse d’épaule naviguée utilise un système d’implant de haute technologie avec un système GPS qui guide et oriente le chirurgien dans le choix et le positionnement de la prothèse. Il s’agit d’un système qui fonctionne à l’aide de capteurs, pris en charge par la simulation virtuelle 3D dès la phase préopératoire (planification) de collecte des données anatomiques avec les examens de diagnostic (TAC) : en pratique, avant l’intervention, le chirurgien peut voir dans une simulation le résultat final de l’intervention suggéré par le système d’exploitation.
Pendant l’intervention, le chirurgien voit les données 3D de l’épaule du patient projetées sur un écran, en plus d’avoir une localisation précise des outils et des dispositifs qu’il utilise pour implanter la prothèse. La chirurgie informatique naviguée permet d’implanter la prothèse d’épaule avec un niveau de précision très élevé, minimisant ainsi les risques d’erreurs et donc de complications post-opératoires telles que la luxation de la prothèse ou sa mobilisation précoce.
La patiente
Cette intervention a été réalisée sur une patiente de 79 ans du Cassinate, qui, en raison d’une « lésion massive de la coiffe des rotateurs » et en raison de traumatismes répétés, avait des luxations récidivantes de la même articulation. Après avoir effectué d’autres opérations avec peu de résultats, elle s’est adressée au Santa Scolastica.
L’intervention, réalisée par le directeur de l’orthopédie et de la traumatologie, le Dr Pietro Dalla Vedova, assisté par le Dr Giantony Di Giorgio, avec l’aide du principal anesthésiste, le Dr Emanuela Callegaro, et son aide, le Dr Elio Calcagni, et avec l’équipe de la salle d’opération assistée par la CPSi Giuseppina Mentella, a duré environ 1 heure et a parfaitement réussi.
Les paroles du Dr Dalla Veuve
« Cette méthode nous permet d’avoir de nombreux avantages dans le traitement de cette pathologie et d’autres. Par exemple, augmentation de la précision dans le positionnement de la prothèse, augmentation de la qualité de vie en post-opératoire courte, augmentation de la longévité de la prothèse (10-15 ans), amélioration de la mobilité post-opératoire, amélioration de la possibilité de reprendre le sport, à condition de ne pas en faire trop. Après la première greffe d’os de cadavre, le processus d’évolution de l’Orthopédie de l’ASL de Frosinone se poursuit ».