Enlèvement d’une tumeur et reconstruction mandibulaire simultanée. Une intervention très complexe, parfaitement réussie, réalisée à l’UOC d’Oto-rhino-laryngologie et de Chirurgie Maxillo Faciale de l’hôpital Fabrizio Spaziani de Frosinone dirigée par le Dr Andrea Marzetti en collaboration avec l’équipe du Prof. Valentino Valentini, Ordinaire de Chirurgie Maxillo Faciale de Rome.
Un type de reconstruction, effectuée dans très peu de centres en Italie, qui pour la première fois a également été réalisée dans l’ASL de Frosinone.
La patiente, une femme des années 60, était atteinte d’une tumeur de la cavité buccale d’environ 7 centimètres qui avait également infiltré la mâchoire. Les deux équipes ont travaillé simultanément pour effectuer l’ablation de la tumeur, ainsi que la mâchoire et les ganglions lymphatiques du cou, et la reconstruction simultanée de la mâchoire elle-même grâce à l’autogreffe d’un lambeau prélevé sur la crête iliaque de la patiente.
Comme nous l’explique le Dr Ingrid Raponi, directrice médicale Maxillo Facial de l’ASL de Frosinone, « la reconstruction avec un lambeau libre de crête iliaque a l’avantage de pouvoir restaurer de manière optimale à la fois l’aspect esthétique avec une projection mandibulaire correcte et celui fonctionnel en plaçant des implants dentaires directement sur la crête iliaque transplantée ».
Sur les images TDM pré et post-opératoires, on peut remarquer que l’os mandibulaire infiltré a été fidèlement remplacé par le bord osseux.